Endoscopie interventionnelle (laser)
Une solution mini-invasive pour traiter les pathologies urologiques
Qu’est-ce que l’endoscopie interventionnelle au laser ?
L’endoscopie interventionnelle consiste à introduire un endoscope (caméra très fine) dans les voies urinaires pour visualiser directement la zone à traiter.
Elle permet notamment :
📌 Pulvérisation ou fragmentation des calculs urinaires
📌 Vaporisation de petites tumeurs vésicales
📌 Incision d’un rétrécissement urétral
📌 Traitement laser de certaines hypertrophies prostatiques
Tout se fait sans ouverture chirurgicale et sans cicatrice visible.
Indications & déroulement
Indications
L’endoscopie interventionnelle au laser est indiquée dans les cas suivants :
● Calculs urinaires rénaux, urétéraux ou vésicaux
● Petites tumeurs de la vessie accessibles par voie endoscopique
● Rétrécissements (sténoses) de l’urètre
● Traitement laser de la prostate selon les situations
● Échec ou contre-indication à d’autres techniques (LEC, chirurgie…)
Lasers urologiques : précision et efficacité
Les lasers Holmium et Thulium permettent :
✔️ Fragmentation et pulvérisation des calculs
✔️ Réduction du saignement par coagulation ciblée
✔️ Vaporisation contrôlée des tissus pathologiques
✔️ Préservation maximale des structures saines
📌 Le Dr Dominique sélectionne le laser et les paramètres les mieux adaptés à chaque situation pour optimiser les résultats.
Déroulement de l’intervention
L’intervention se déroule en général sous anesthésie générale ou rachianesthésie.
Étapes principales :
● Introduction de l’endoscope par les voies naturelles
● Visualisation du calcul ou de la lésion sur écran
● Traitement laser ciblé (fragmentation, vaporisation, incision)
● Extraction possible des fragments
● Pose éventuelle d’une sonde double-J pour faciliter le drainage
📌 Durée de l’intervention : 30 à 90 minutes, selon la complexité.
Avantages
✔️ Technique mini-invasive, sans incision
✔️ Geste très précis grâce à la fibre laser
✔️ Accès aux zones difficiles du rein et de l’uretère
✔️ Récupération rapide
✔️ Excellents taux de succès
✔️ Moins de complications qu’une chirurgie classique
Suites et suivi
Suites opératoires
- Sortie le jour même ou le lendemain
- Douleurs modérées possibles, sang dans les urines de manière transitoire
- Gêne possible si une sonde double-J est en place
- Reprise des activités en quelques jours
- Consultation et imagerie de contrôle systématiques
Suivi et prévention
Selon la pathologie initiale, un suivi personnalisé est mis en place :
– Bilan métabolique si antécédents de calculs
-Surveillance endoscopique des tumeurs vésicales
-Contrôle des zones incisées en cas de sténose
Le Dr Dominique, spécialiste en endoscopie interventionnelle au laser
Le Dr Dominique déterminera si l’endoscopie est la meilleure option pour votre cas, par rapport à d’autres méthodes
✔ Évaluer si le laser est la solution adaptée
✔️ Vous expliquer clairement les modalités et alternatives
✔️ Organiser une prise en charge en ambulatoire
✔️ Assurer un suivi attentif et personnalisé
Mon parcours
Prendre rendez-vous
Le Dr Sébastien Dominique vous propose une évaluation personnalisée, un geste adapté, et un suivi attentif pour garantir le meilleur résultat possible.
