Endoscopie interventionnelle (laser)

Qu’est-ce que l’endoscopie interventionnelle au laser ?

L’endoscopie interventionnelle consiste à introduire un endoscope (caméra très fine) dans les voies urinaires pour visualiser directement la zone à traiter.
Elle permet notamment :

Pulvérisation ou fragmentation des calculs urinaires
Vaporisation de petites tumeurs vésicales
Incision d’un rétrécissement urétral
Traitement laser de certaines hypertrophies prostatiques

Tout se fait sans ouverture chirurgicale et sans cicatrice visible.

Indications & déroulement

Indications

L’endoscopie interventionnelle au laser est indiquée dans les cas suivants :
Calculs urinaires rénaux, urétéraux ou vésicaux
Petites tumeurs de la vessie accessibles par voie endoscopique
Rétrécissements (sténoses) de l’urètre
Traitement laser de la prostate selon les situations
Échec ou contre-indication à d’autres techniques (LEC, chirurgie…)

Lasers urologiques : précision et efficacité

Les lasers Holmium et Thulium permettent :
Fragmentation et pulvérisation des calculs
Réduction du saignement par coagulation ciblée
Vaporisation contrôlée des tissus pathologiques
Préservation maximale des structures saines

Le Dr Dominique sélectionne le laser et les paramètres les mieux adaptés à chaque situation pour optimiser les résultats.

Déroulement de l’intervention

L’intervention se déroule en général sous anesthésie générale ou rachianesthésie.

Étapes principales :
Introduction de l’endoscope par les voies naturelles
Visualisation du calcul ou de la lésion sur écran
Traitement laser ciblé (fragmentation, vaporisation, incision)
Extraction possible des fragments
Pose éventuelle d’une sonde double-J pour faciliter le drainage

Durée de l’intervention : 30 à 90 minutes, selon la complexité.

Avantages

Technique mini-invasive, sans incision
Geste très précis grâce à la fibre laser
Accès aux zones difficiles du rein et de l’uretère
Récupération rapide
Excellents taux de succès
Moins de complications qu’une chirurgie classique

Suites et suivi

Suites opératoires

• Sortie le jour même ou le lendemain
• Douleurs modérées possibles, sang dans les urines de manière transitoire
•  Gêne possible si une sonde double-J est en place
• Reprise des activités en quelques jours
•  Consultation et imagerie de contrôle systématiques

Suivi et prévention

Selon la pathologie initiale, un suivi personnalisé est mis en place :
– Bilan métabolique si antécédents de calculs
-Surveillance endoscopique des tumeurs vésicales
-Contrôle des zones incisées en cas de sténose

Mon parcours

Le Dr Sébastien Dominique vous propose une évaluation personnalisée et un traitement adapté à votre cas,
dans un cadre sécurisé et spécialisé en urologie.

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Le Dr Sébastien Dominique vous propose une évaluation personnalisée, un geste adapté, et un suivi attentif pour garantir le meilleur résultat possible.